A educação popular na práxis da formação para o SUS / Popular education in the practice of training for SUS

Este trabalho é um estudo de caso que investigou em profundidade uma prática pedagógica de educação popular em saúde. Essa prática visou contribuir com mudanças na formação para o Sistema Único de Saúde (SUS), posto que, mesmo havendo avanços na saúde pública brasileira, ainda há muito a progredir para que os princípios e diretrizes do SUS se materializem nas práticas de atenção, gestão e educação no setor saúde. A observação participante foi o método utilizado para a produção de dados; também se configuraram em dados para a pesquisa os documentos referentes à organização e ao desenvolvimento do curso e os materiais produzidos no seu decorrer pelos sujeitos participantes. Todo o material produzido foi analisado na perspectiva da hermenêutica-dialética, e o referencial teórico utilizado para a análise da experiência foi o de Paulo Freire. A práxis investigada foi o curso de extensão universitária "Saúde, educação e política: práxis no SUS", desenvolvido na Universidade Federal do Rio Grande no ano de 2009. A amorosidade, a dialogicidade e a esperança foram, entre outros, os elementos da educação popular que caracterizaram essa prática educativa, que não se colocou neutra na formação dos estudantes, mas sim esteve marcadamente a favor da formação universitária crítico-reflexiva para que se atenda aos interesses da população na busca da consolidação do direito à saúde pública de qualidade.

This is an indepth case study that investigated a popular health education practice. This practice sought to contribute to changes in training for the Unified Health System (SUS), since, despite the advances made in public health in Brazil, there is still much progress to be made in order for SUS' principles and guidelines to materialize in care, management and education practices in the health sector. Participant observation was the method used to produce data; documents relating to the organization and development of the course and materials produced by the participating subjects in their course were also used as a source of information. All of the material that was produced was analyzed from the hermeneutics-dialectics perspective, and the theoretical framework used to analyze the experience was that of Paulo Freire. The practice investigated was the continuing education course titled "Health, education and politics: the SUS practice," offered by the Rio Grande Federal University in 2009. Loveliness, dialogue and hope, among others, were the elements of popular education that characterized this educational practice, which did not remain neutral in training the students, but was markedly in favor of a critical-reflective university education designed to meet the interests of the population in the pursuit of consolidating the right to quality public health.

Trabalho em saúde com pacientes apenados: sentidos metafóricos gerados no contexto hospitalar / Health care work with prisoners: metaphorical meanings created in the hospital context / Trabajo en salud con pacientes apenados: sentidos metafóricos generados en el contexto hospitalario

OBJETIVO: Descrever os sentidos metafóricos gerados baseados no processo de trabalho da equipe de saúde com pacientes apenados internos em uma instituição hospitalar. MÉTODOS: Pesquisa qualitativa, de cunho exploratório, com abordagem sócio-histórica na dimensão dialética, realizada com os componentes da equipe de saúde: equipe de enfermagem (enfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem), médicos, fisioterapeutas e nutricionistas. A coleta de dados foi feita por entrevistas semiestruturadas gravadas. A análise dos dados foi realizada por intermédio da perspectiva hermenêutica dialética. RESULTADOS: No processo de trabalho, identificou-se que, a partir do núcleo de sentido metafórico central "ser humano" originaram-se outros quatro sentidos principais: sentimento antagônico entre paciente e apenado, docilidade, vulnerabilidade e compaixão. CONCLUSÃO: Os sentidos metafóricos positivos e negativos revelaram que o produto do trabalho existe, sendo o processo permeado tanto pelo sentido da estigmatização, como da aproximação do paciente apenado.

OBJECTIVE: To describe the metaphorical meanings generated based on the work process of the healthcare team with prisoners receiving inpatient care in a hospital. METHODS: Qualitative exploratory research, using a socio-historical dialectic, was conducted with members of the health care team: the nursing staff (professional and technical nurses and nursing assistants), physicians, physiotherapists and nutritionists. Data collection was accomplished through recorded, semi-structured interviews. Data analysis was performed using the hermeneutic dialectic perspective. RESULTS: Based on the central nucleus of metaphorical meaning for the concept "human", we identified four main themes: antagonistic feelings between patient and health care worker, gentleness, compassion and vulnerability. CONCLUSION: The positive and negative metaphorical meanings revealed that the work product exists; the process is permeated by a sense of stigmatism inherent in working with prisoners who are hospital patients.

OBJETIVO: Describir los sentidos metafóricos generados basados en el proceso de trabajo del equipo de salud con pacientes apenados internados en una institución hospitalaria. MÉTODOS: Investigación cualitativa, de tipo exploratorio, con abordaje socio-histórico en la dimensión dialética, realizada con los componentes del equipo de salud: equipo de enfermería (enfermero, técnico y auxiliar de enfermería), médicos, fisioterapeutas y nutricionistas. La recolección de datos se llevó a cabo por medio de entrevistas semiestructuradas grabadas. El análisis de los datos fue realizado según la perspectiva hermenéutica dialéctica. RESULTADOS: En el processo de trabajo, se identificó que, a partir del núcleo de sentido metafórico central "ser humano" se originaron otros cuatro sentidos principales: sentimiento antagónico entre paciente y apenado, docilidad, vulnerabilidad y compasión. CONCLUSION: Los sentidos metafóricos positivos y negativos revelaron que el producto del trabajo existe, siendo el proceso permeado tanto por el sentido de la estigmatización, como de la aproximación del paciente apenado.

Processo de formação de enfermeiros líderes / Education process of nurse leaders / Proceso de formación de enfermeros líderes

Estudo qualitativo, descritivo e exploratório que teve por objetivo conhecer o papel de uma instituição de ensino superior e hospitalar na formação e educação permanente de enfermeiros-líderes. Foi desenvolvido durante os meses de fevereiro e março de 2008, contando com a participação de onze enfermeiras de um hospital de grande porte da região sul do Rio Grande do Sul. Para coleta dos dados realizou-se entrevistas semi-estruturadas e grupos focais. Utilizou-se a Análise de Conteúdo para tratamento dos dados, emergindo duas categorias: papel da instituição de ensino superior na formação de enfermeiros-líderes e papel da instituição hospitalar na educação permanente de enfermeiros-líderes. Verifica-se a existência de lacunas relacionadas ao ensino da liderança e ao desenvolvimento dessa competência no âmbito hospitalar.

Qualitative study, descriptive and exploratory which aimed to ascertain the role of an institution of higher education and hospital training and continuing education of nurse-leaders. Was developed during the months of February and March 2008, with the participation of eleven nurses from a large hospital in the southern region of Rio Grande do Sul. For data collection was carried out semi-structured interviews and focus groups. Using the Content Analysis for the treatment of data, two categories emerged: the role of higher education institution in the training of nurses, leaders and role of the hospital in continuing education of nurses-leaders. There is the existence of gaps related to the teaching of leadership and development of competence in the hospital context.

El estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio que tuvo por objetivo conocer el papel de una institución de enseñanza superior y hospitalario en la formación y educación permanente de enfermeros-líderes. Fue desarrollado durante los meses de febrero y marzo de 2008, contando con la participación de once enfermeras de un hospital de grande porte de la región sur del Rio Grande do Sul. Para colecta de los datos se realizó entrevistas semi-estructuradas y grupos focales. Se utilizó el Análisis de Contenido para tratamiento de los datos, emergiendo dos categorías: papel de la institución de enseñanza superior en la formación de enfermeros-líderes y papel de la institución hospitalario en la educación permanente de enfermeros-líderes. Se verifica la existencia de fallas relacionadas a la enseñanza del liderazgo y al desarrollo de esa competencia en el ámbito hospitalario.

Enfermeiras refletindo sobre seu processo de trabalho / Nurses reflecting on their work process / Enfermeras reflexionando sobre su proceso de trabajo

Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, que teve por objetivo promover a reflexão de enfermeiras sobreseu processo de trabalho. Foi realizado com 11 enfermeiras de um hospital de grande porte da região sul do Rio Grande doSul, durante os meses de fevereiro e março de 2008, com onze enfermeiras. O grupo focal foi utilizado como técnica decoleta de dados e a Análise de Conteúdo para seu tratamento. Foram realizados dois encontros; no primeiro, abordou-seo processo de trabalho da enfermagem, suas etapas, dando-se ênfase à ação e ao discurso, conceitos propostos porHannah Arendt. Após, abriu-se a discussão para o grupo, que participou ativamente. No segundo encontro, os dadosobtidos no primeiro foram apresentados, discutidos e validados entre os participantes. Percebeu-se a importância que asenfermeiras atribuem à necessidade de refletir sobre seu processo de trabalho, por acreditarem que dessa forma asadversidades vivenciadas na instituição hospitalar poderão ser superadas.

A qualitative, descriptive and exploratory study that aimed to promote the reflection of nurses about theirwork process. It was conducted in a large hospital in the southern region of Rio Grande do Sul, during the months ofFebruary and March 2008, with eleven nurses. The focus group was used as a technique for data collection and thecontent analysis technique for their treatment. Two meetings were carried out; the first approached the nursing workprocess: its stages, emphasizing the action and the discourse, concepts proposed by Hannah Arendt. After that, the groupdiscussed actively. In the second meeting, data obtained in the first meeting were presented, discussed and validated bythe participants. It was realized the importance that nurses assign to the need of reflecting on their work process, forbelieving that by doing that, the adversities experienced in the hospital it could be overcame.

Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, que tuvo como objetivo promover la reflexión de las enfermerasacerca de su proceso de trabajo. Se llevó a cabo con 11 enfermeras de un hospital de gran porte de la región meridional deRio Grande del Sur, durante los meses de febrero y marzo de 2008, con once enfermeras. El grupo focal fue utilizado comotécnica de recolección de datos y análisis de contenido para su tratamiento. Fueron realizados dos encuentros, el primerose abordó el proceso de trabajo de enfermería, sus etapas, haciendo énfasis en la acción y el discurso, los conceptospropuestos por Hanna Arendt. Después, fue abierto el debate para el grupo, que participó activamente. En la segundareunión presentó los datos obtenidos en la primera reunión, discutidos y validados por los participantes. Se notó laimportancia que las enfermeras atribuyen la necesidad de reflexionar sobre su proceso de trabajo, creyendo que de estamanera, las dificultades experimentadas en este hospital podrían ser superada.

A criança e seus familiares vivenciando o perioperatório / The child and family facing the perioperative / La niña y sus familiares vivenciando el peri operatorio

Este estudo teve como objetivo conhecer e compreender os sentimentos expressos pelo cliente pediátrico e seus familiares ao vivenciarem o perioperatório. É proposto um quadro de referência teórica, partindo do conhecimento produzido por um conjunto de autores que contemplam questões referentes: a família; a família vivenciando o perioperatório e seus aspectos emocionais; a família como cliente; a assistência de Enfermagem e a educação da família. Teve caráter descritivo, exploratório, com análise qualitativa dos dados, que foram coletados no período de abril de 2005 a janeiro de 2006, em um hospital do estado do Rio Grande do Sul. Foram sujeitos oito clientes pediátricos hospitalizados para procedimento cirúrgico, na faixa etária de 5 a 12 anos e seus familiares acompanhantes. A pesquisa de campo incluiu a observação simples, a entrevista semi-estruturada e o desenho como instrumento, utilizados durante os encontros com os sujeitos no pré, trans e no pós-operatório. Os preceitos éticos estão de acordo com a Resolução 196/1996 do Ministério da Saúde-Brasil. Os dados, analisados com o auxílio do referencial teórico, foram comparados e agrupados de acordo com suas similaridades, formando categorias, que evidenciam os três momentos vivenciados pela família. O primeiro corresponde ao período anterior a cirurgia; mostrando a trajetória percorrida pela família para a realização da mesma, ou seja, a "chegada" ao hospital e o encaminhamento ao Centro Cirúrgico. O segundo momento apresenta os sentimentos dos familiares enquanto aguardavam o término da cirurgia. O terceiro aborda as lembranças (ou não) do procedimento pela criança e descreve os relatos dos familiares após a cirurgia, incluindo a espera por notícias sobre o procedimento e sobre os cuidados pós-operatórios. No pré-operatório a família espera para conseguir uma consulta médica, agendar a cirurgia e realizá-la. No transoperatório espera por informações sobre o transcorrer da cirurgia, além de aguardarem pelo seu término. No pós-operatório a família segue na espera pelo resultado da cirurgia, pelos cuidados que deverão ser tomados e pela alta hospitalar. Destaca-se a ausência da enfermeira que não se fez presente em nenhum dos momentos observados e não foi referenciada pelos sujeitos. Concluindo, o conhecimento e a compreensão dos sentimentos das famílias sobre a situação cirúrgica e de seus fatores relacionados, podem ser utilizados para planejar, adequar e aprimorar a assistência desenvolvida pelos profissionais, reconhecendo a importância dos aspectos psicossociais e emocionais que envolvem o cliente e os familiares acompanhantes. (AU)

This study aimed at knowing and understanding the feelings expressed by the pediatric patient and its family members when facing the perioperative. In order to provide subsidies to understand the exposed theme, a setting of theoretical reference was proposed, starting with the knowledge produced by a group of authors who contemplate referring questions: the family; the family facing the perioperative and its emotional aspects; the family as a client; the Nursing assistance and the family education. It had a descriptive, exploratory character, with qualitative analysis of data. Eight hospitalized pediatric clients were subjects of the investigation, place in the ages between 5 and 12 years old, and its family companions. The field research included the simple observation, the semi-structured interview and the drawing as an instrument. The data collected was analysed with the help of theoretical reference and were grouped according to its similarities from which three moments appeared. The first moment corresponds the period previous to the surgery; approaches the trajectory taken by the family in order to have the surgery done, therefore, their "arrival" at the hospital and taking the patient to the Surgical Center and describes the relative aspects to the pre operative preparation. The second period presents how the subjects were feeling while waiting for the end of the surgery. The third period approach the remembrances (or not) of the procedure by the child and describes the family reports after the surgery, including the expectation for news about the result of the procedure and the post operation care. In the pre operation the family expect to have a medical appointment, schedule a surgery and have it done. In the trans operation, the family is expecting for information concerning the surgery itself as well as wait for the end of it. In the post operation period, the family is still waiting for the result of the surgery, the care to be taken and for the discharge from the hospital of the subject. It is also highlighted the absence of the nurse who was not present in any of the observed moments as well as was not mentioned by the subjects. To conclude, the knowledge of the feelings of the families concerning the surgical situation and its related factors can be used to plan, make adequate and improve the assistance developed by the professionals, acknowledging the importance of the psychosocial and emotional aspects which involve the client and the family.(AU)

Este estúdio tuve como objetivo general conocer los sentimientos expresos por el cliente pediátrico y sus familiares al vivieren el peri operatorio. A fin de propiciar subsidios para entender la temática, es presentado un cuadro de referencia teórica, partiendo del conocimiento producito por autores que contemplan cuestiones referentes: la familia; la familia viviendo el peri operatorio e sus aspectos emocionales; la familia como cliente: la asistencia de Enfermería y la educación de la familia. Tuve caráter descriptivo, exploratorio, con analice cualitativa de los datos. Fueran sujetos de la investigación ocho clientes pediátricos hospitalizados para procedimiento cirúrgico, encuadrados en el tiempo etário de 5 hasta 12 anõs y sus familiares acompañantes. La pesquisa de campo incluye la observación simple, la encuesta un poco estructurada y el dibujo como instrumento, los cuales fueran utilizados durante los encuentros con los sujetos. Los datos obtenidos fueran agrupados y analizados con el auxilio del referencial teórico y están comparados y agrupados de acuerdo con sus pecularidades de donde surgieron tres momentos vividos por la familia. El primero corresponde el período anterior a la cirugía: aborda el camino hecho por la familia para la realización de la misma, la "llegada" de ellos hasta el hospital, el encaminamiento al Centro Círurgico y los aspectos relativos al preparo pre operatorio. El segundo período, presenta como estaban se sintiendo los sujetos mientras aguardaban el término de la cirugía. El tercero aborda las reminiscencias (o no) del procedimiento por los niños y los relatos de los familiares después de la cirugía, incluyendo la espera por noticias sobre el resultado de la cirugía y sobre los cuidados pos operatorio. En el pré operatorio la familia esperan para conseguir una consulta médica, datar la cirurgía y hacerla. En el trans operatório espera por informaciones sobre el transcurrir de la cirurgía, allá de aguardaren por su término. En el pós operatorio la familia sigue en la espera por el resultado de la cirurgía, por los cuidados que deberán ser tomados y por la alta del hospital. Destacase la ausencia de la enfermera en todos los momentos, de esta manera, ella no se hace presente en ninguno de los momentos observados, como también, no fue referenciada por los sujetos. Concluyendo, el conocimiento de los sentimientos de las familias sobre la situación cirúrgica y de sus factores relacionados, pueden ser utilizados para planear, adecuar y primorear la asistencia desarrollada por los profesionales, reconociendo la importancia de los aspectos psiocosociales y emocionales que envuelven el cliente y los familiares acompañantes. (AU)

[Education process of nurse leaders]. / Processo de formação de enfermeiros líderes.

Qualitative study, descriptive and exploratory which aimed to ascertain the role of an institution of higher education and hospital training and continuing education of nurse-leaders. Was developed during the months of February and March 2008, with the participation of eleven nurses from a large hospital in the southern region of Rio Grande do Sul. For data collection was carried out semi-structured interviews and focus groups. Using the Content Analysis for the treatment of data, two categories emerged: the role of higher education institution in the training of nurses, leaders and role of the hospital in continuing education of nurses-leaders. There is the existence of gaps related to the teaching of leadership and development of competence in the hospital context.

[Institutional characteristics that interfere in the leadership of nurses]. / Características institucionais que interferem na liderança do enfermeiro.

The development of this study aimed at knowing the institutional characteristics that interfere with leadership of the nurse. This is a qualitative survey of descriptive and exploratory type, held in a large hospital located in the southern Rio Grande do Sul, Brazil, during the months of February and March 2008, in which participated 11 nurses. For the collection of data, we used semistructured interview. It was opted for the analysis of content as a technique for data processing in which emerged a category concerning institutional character that consists of six subcategories: remuneration, material resources, autonomy and institutional support, rotation, devaluation of the profession, and lack of incentive to develop leaders. It was identified that the little incentive to the improvement of the nurses front to the leadership is one institutional problem that can be minimized through the permanent education and the creation and implementation of programs of development for leaders in nursing.

Significados atribuídos ao líder na visão de enfermeiras / Meanings attributed to the leader in the nurses’ view / Significados atribuidos al líder en la visión de enfermeras

Este estudo, de caráter qualitativo, descritivo e exploratório, que teve por objetivo conhecer os significados dolíder na visão de enfermeiras, foi realizado em um hospital de grande porte da Região Sul do Rio Grande do Sul,durante os meses de fevereiro e março de 2008, contando com a participação de onze enfermeiras. Comotécnica de coleta de dados foi utilizada a entrevista semiestruturada, realizada no próprio local do estudo. Osdados coletados foram submetidos à Análise de Conteúdo, da qual emergiram quatro categorias: Líder agente demudança, Líder visionário, Líder motivacional e Líder construtor de laços de amizade. Tornou-se possívelidentificar a multiplicidade de significados que podem ser considerados como características que facilitam oexercer da liderança, a saber: motivação, visão, amizade e adaptabilidade às situações que proporcionammudanças. Diante disso, destacamos a liderança como um instrumento essencial que poderá auxiliar osenfermeiros-líderes no gerenciamento, na tomada de decisões, no relacionamento interpessoal e na solução deconflitos que possam emergir no trabalho.

A qualitative, descriptive and exploratory study, which aimed to know the meanings attributed to the leader in thenurses’ view. It was carried out in a large hospital in the southern region of Rio Grande do Sul, during the monthsof February and March 2008, with the participation of eleven nurses. As a tool of research, a semi-structuredinterviews conducted in the place of study was used. The collected data were submitted to analysis of the contentfrom which four categories emerged: Leader as agent of changes; Visionary leader; Motivational leader andLeader as a builder of friendship ties. It was possible to obtain a multiplicity of meanings, which can be consideredas characteristics that facilitate the exercise of leadership, including: motivation, vision, friendship, andadaptability to situations that provide changes. Thus, we highlight the importance of nurses using the leadershipas a tool to assist in the management, decision making, in interpersonal relations and in solving disputes that mayarise at work.

Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, que tuvo como objetivo conocer los significados atribuidos allíder en la visión de los enfermeros. Esto se hizo en un gran hospital en la región sur de Rio Grande do Sul,durante los meses de febrero y marzo de 2008, con la participación de once enfermeras. Como técnica derecogida de datos fue utilizada la entrevista semiestructurada, realizada en el propio local de estudio. Losdatos recogidos fueron sometidos al Análisis de Contenido a partir de la cual surgieron cuatro categorías:Líder principal agente de cambio, Líder visionario, Líder motivador y Líder constructor de lazos de amistad. Esposible obtener una multiplicidad de significados, que pueden considerarse como características que facilitanel ejercicio de liderazgo, entre ellas: motivación, visión, amistad, y poder adaptarse a las situaciones que traenel cambio. Así, destacamos el liderazgo como un instrumento esencial que podrá auxiliar a los enfermeros líderes en la gestión, la toma de decisiones, en la relación interpersonal y en la solución de conflictos quepuedan surgir en el trabajo.

As percepções dos enfermeiros acerca da liderança / Las percepciones de los enfermeros acerca del liderazgo / Perceptions of nurses about leadership

Este estudo teve por objetivo conhecer a percepção do enfermeiro frente à utilização da liderança como instrumento gerencial no seu processo de trabalho. Trata-se de um estudo qualitativo do tipo descritivo e exploratório realizado com 11 enfermeiras de um hospital de grande porte da região sul do Rio Grande do Sul, durante os meses de fevereiro e março de 2008. Para a coleta de dados, utilizaram-se entrevistas semi-estruturadas e grupo focal. A Análise de Conteúdo foi escolhida como técnica para tratamento dos dados, obtendo-se duas categorias: significados atribuídos à liderança e autoridade versus autoritarismo. Percebeu-se que, mesmo a liderança oferecendo vantagens ao trabalho da enfermagem, ainda são grandes as dificuldades para compreendê-la e, principalmente, para colocá-la em prática, tornando-se necessário a criação de programas e estratégias de aprimoramento do desempenho da liderança como instrumento gerencial do enfermeiro.

Este estudio tuvo por objetivo conocer la percepción del enfermero frente a la utilización del liderazgo como herramienta gerencial en su proceso de trabajo. Se trató de un estudio cualitativo del tipo descriptivo y exploratorio, realizado con onceenfermeras de un hospital de grande porte de la región sur de Rio Grande do Sul, Brasil, durante los meses de febrero y marzo de 2008. Para la colecta de los datos, se han utilizado entrevistas semi-estructuradas y grupo focal. El Análisis de Contenido fue elegido como técnica para tratamiento de los datos, obteniéndose dos categorías: significados atri-buidos al liderazgo y autoridad versus autoritarismo. Se percibió que aunque el liderazgo ofrece ventajas al trabajo de la enfermería, todavía son grandes las dificultades para comprenderlo y, sobre todo, para colocarlo en práctica, haciendo necesaria la creación de programas y estrategias de perfeccionamiento del desempeño del liderazgo como instrumento gerencial del enfermero.

This study aimed at ascertaining the perceptions of nurses facing the use of managerial leadership as a tool in their work process. This was a qualitative study of descriptive and exploratory type, conducted with eleven nurses from a large hospital in the southern region of Rio Grande do Sul, Brazil, during the months of February and March 2008. For data collection were used semi-structured interviews and focus group. The content analysis was chosen as a technique for processing the data, resulting in two categories: meanings attributed to the leadership and authority versus authoritarianism. It was noticed that even the leadership offering advantages in nursing work, are still great the difficulties to understand it and, especially, to putit into practice, making it necessary to create programs and strategies to improve the performance of the leadership as a nurses’ managerial instrument.

Características que interferem na construção do enfermeiro-líder / Características que interfieren en la construcción del enfermero-líder / Personal characteristics that influence the development of a nurse leader

OBJETIVO: Conhecer as características que interferem na construção do enfermeiro-líder. MÉTODOS: Pesquisa de abordagem qualitativa com dados coletados através da técnica de grupo focal. Realizou-se dois encontros, dos quais participaram 11 enfermeiras de um hospital de grande porte da região sul do Rio Grande do Sul. Para tratamento dos dados optou-se pela análise de conteúdo, assim, foi possível obter duas categorias: características que devem ser cultivadas pelo enfermeiro-líder e características que devem ser melhoradas. RESULTADOS: Durante os grupos focais, as participantes, afirmaram que o líder é construído, além de concordarem que os enfermeiros necessitam desenvolver algumas características com o intuito de contribuir para o desenvolvimento da liderança. CONCLUSÃO: As características principais que devem ser cultivadas na construção do enfermeiro-líder foram: comunicação, conhecimento, responsabilidade, bom senso e autoconhecimento. Promoveu-se também, a reflexão e sensibilização das enfermeiras quanto a importância da liderança para o trabalho da enfermagem.

OBJECTIVE: To identify personal characteristics that influences the development of a nurse leader. METHODS: This qualitative study used focus group approach to collect the data. Two focus group meetings were conducted with 11 registered nurses from a major hospital in southern Rio Grande do Sul. Content analysis suggests two main categories: (1) Personal characteristics that must be cultivated and (2) personal characteristics that must be developed. RESULTS: Participants of the study verbalized that to be a good nurse leader there is a need for the development of certain personal characteristics commonly attributed to leaders. CONCLUSION: The main personal characteristics of a good nurse leader that must be cultivated include communication, knowledge, responsibility, common sense, and self-knowledge. The study also promoted reflection and sensitization among participant nurses regarding the importance of leadership in clinical practice.

OBJETIVO: Conocer las características que interfieren en la construcción del enfermero-líder. MÉTODOS: Se trata de una investigación de abordaje cualitativo cuyos datos fueron recolectados a través de la técnica del grupo focal. Se realizó dos encuentros, en los cuales participaron 11 enfermeras de un hospital de gran porte de la región sur de Rio Grande do Sul. Para el tratamiento de los datos se optó por el análisis de contenido, siendo posible la construcción de dos categorías: características que deben ser cultivadas por el enfermero-líder y características que deben ser mejoradas. RESULTADOS: Durante los grupos focales, las participantes, afirmaron que el líder se construye, además de concordar que los enfermeros necesitan desarrollar algunas características con la intención de contribuir en el desarrollo del liderazgo. CONCLUSIÓN: Las características principales que deben ser cultivadas en la construcción del enfermero-líder fueron: comunicación, conocimiento, responsabilidad, sentido común y autoconocimiento. Se promovió también, la reflexión y sensibilización de los enfermeros en cuanto a la importancia del liderazgo para el trabajo de enfermería.

A vivência do cuidado no contexto da internação domiciliar / Institutional characteristics that interfere in the leadership of nurses

Com o desenvolvimento desse estudo objetivou-se conhecer as características institucionais que interferem na liderança do enfermeiro. Consiste em uma pesquisa qualitativa do tipo descritiva e exploratória, realizada em um hospital de grande porte localizado na região Sul do Rio Grande do Sul, durante os meses de fevereiro e março de 2008, na qual participaram 11 enfermeiras. Para a coleta dos dados utilizou-se entrevistas semi-estruturadas. Optou-se pela análise de conteúdo como técnica para tratamento dos dados, da qual emergiu uma categoria referente às características institucionais, constituída por seis subcategorias: remuneração, recursos materiais, autonomia e apoio institucional,rotatividade, desvalorização da profissão, e falta de incentivo ao desenvolvimento de líderes. Identificou-se que o pouco incentivo ao aprimoramento dos enfermeiros frente à liderança constitui-se em um problema institucional que pode ser minimizado através da educação permanente e da criação e implantação de programas de desenvolvimento de líderes na enfermagem.

[Perceptions of nurses about leadership]. / As percepções dos enfermeiros acerca da liderança.

This study aimed at ascertaining the perceptions of nurses facing the use of managerial leadership as a tool in their work process. This was a qualitative study of descriptive and exploratory type, conducted with eleven nurses from a large hospital in the southern region of Rio Grande do Sul, Brazil, during the months of February and March 2008. For data collection were used semi-structured interviews and focus group. The content analysis was chosen as a technique for processing the data, resulting in two categories: meanings attributed to the leadership and authority versus authoritarianism. It was noticed that even the leadership offering advantages in nursing work, are still great the difficulties to understand it and, especially, to put it into practice, making it necessary to create programs and strategies to improve the performance of the leadership as a nurses managerial instrument.

Educação permanente e sua inserção no trabalho da enfermagem / Permanent education and its insertion in nursing

Em fevereiro de 2004, conforme a Portaria 198/GM/MS, o Ministério da Saúde implantou a Política Nacional deEducação Permanente, com a finalidade de formar e capacitar profissionais da saúde para atenderem às reaisnecessidades populacionais, conforme os princípios do Sistema Único de Saúde. Neste estudo propomos umareflexão crítica sobre sua utilização nas instituições hospitalares. A educação permanente é entendida como umprocesso educativo, o qual possibilita o surgimento de um espaço para pensar e fazer no trabalho, destacandoseo papel fundamental das instituições de saúde no desenvolvimento permanente das capacidades dos trabalhadores, contribuindo para o bem-estar social. Também, pode ser compreendida como uma ação que possibilita ao indivíduo maior capacidade de atuar no mundo do trabalho, como ser que constrói e destrói, norteado por valores políticos, culturais e éticos. Assim, acreditamos na necessidade da criação e adoção depolíticas públicas educativas que contribuam positivamente para a promoção da saúde, colaborando para otrabalho em equipe entre professores, alunos, profissionais, gestores e comunidade, com vistas ao bem-estarindividual e coletivo.

In February 2004, according to the Law 198/GM/MS, the Federal Health Department implemented a NationalPolicy for Permanent Education, aiming to provide formation and continuous training to health professionals inorder to attend the actual needs of the population, according to the principles of the United System of HealthCare. In this study we propose a critical reflection regarding its use in hospital institutions. Permanent education isunderstood as an educative process which allows a space for thinking and accomplishment at the work,highlighting the fundamental role of health institutions for the permanent development of the workers abilities,contributing for their social well-being. It can also be understood as an action which gives to the individualsgreater capacity of interfere in his/her work environment, as a human being who builds and destroys, oriented bypolitical, cultural and moral values. Thus, we believe in the need of creating and implementing public educationalpolicies that contribute positively for the promotion of health, motivating collaborative work among teachers,students, professionals, managers and community, aiming at the well-being of the individual and the group.

En febrero de 2004, conforme la Resolución 198/GM/MS, el Ministerio de la Salud implantó la Política Nacionalde Educación Permanente, con la finalidad de formar y capacitar profesionales de salud para atender a las reales necesidades poblacionales, conforme los principios del Sistema Único de Salud. En este estudio proponemos una reflexión crítica sobre su utilización en las instituciones hospitalarias. La educación permanente es entendida como un proceso educativo, lo cual posibilita el surgimiento de un espacio para pensar y hacer en el trabajo, destacándose el papel fundamental de las instituciones de salud en el desarrollo permanente de las capacidades de los trabajadores, contribuyendo para el bienestar social. También, puede ser comprendida como una acción que posibilita al individuo mayor capacidad de actuar en el mundo del trabajo, como ser que construye ydestruye, norteado por valores políticos, culturales y éticos. Así, creemos en la necesidad de la creación y adopción de políticas públicas educativas que contribuyan positivamente para la promoción de la salud, colaborando para el trabajo en equipo entre profesores, alumnos, profesionales, gestores y comunidad, a favor al bienestar individual y colectivo.

Promoção da saúde da pessoa idosa: compromisso da enfermagem gerontogeriátrica: [revisão] / Promoción de la salud de la persona de la tercera edad: compromiso de la enfermería gerontogeriátrica: [revisión] / Health promotion for the elderly: gerontogeriatric nursing commitment: [review]

Este artigo teve como objetivo realizar uma revisão da história das políticas de saúde voltadas às pessoas idosas, inicialmente utilizando as conferências internacionais de saúde, depois as políticas nacionais, correlacionando com a perda de poder usualmente atribuída ao ser idoso. Utilizou-se o modelo de promoção da saúde de Nola Pender para interligar os temas, resultando no ganho de poder como estratégia de promoção da saúde da pessoa idosa. Para atingir o objetivo proposto, foram utilizados como fonte de dados material bibliográfico como as Cartas de Promoção da Saúde, temas da Gerontologia e da Enfermagem. Enfatiza-se a necessidade do enfermeiro ficar atento às questões de promoção/educação para saúde e às políticas públicas voltadas às pessoas idosas.

This article had the purpose of reviewing the history of health policies for the elderly, initially using international health conferences, and then national policies, correlating them with the loss of power usually attributed to the elderly population. Nola Pender's health promotion model was used to interconnect the themes, resulting in empowerment as a health promotion strategy for the elderly. Bibliographic material was used as data source in order to achieve the proposed objective, such as Health Promotion Letters, Gerontology and Nursing themes. The need for nurses to remain alert for issues of health promotion / education and public policies focused on the elderly is emphasized.

Este artículo tuvo como objetivo realizar una revisión de la historia de las políticas de salud orientadas a las personas de la tercera edad, inicialmente utilizando las conferencias internacionales de salud, después las políticas nacionales, correlacionando con la pérdida de poder usualmente atribuida a ser de la tercera edad. Se utilizó el modelo de promoción de la salud de Nola Pender para interligar los temas, resultando en la ganancia de poder como estrategia de promoción de la salud de la persona de la tercera edad. Para alcanzar el objetivo propuesto, como fuente de datos fue utilizado el material bibliográfico constituido por las Cartas de Promoción de la Salud, temas de Gerontología y Enfermería. Se enfatiza en la necesidad de que el enfermero esté atento a las cuestiones de promoción/educación para la salud y a las políticas públicas volcadas a las personas de la tercera edad.

A relação com o aprender de enfermeiras e estudantes de enfermagem / The relationship with learning of nursing students and nurses

Ao tentarmos compreender a formação, e seu impacto na atuação profissional, é importante questionar o que e como temos ensinado. A concepção de relação com saber permite uma abordagem diferente do processo de ensinar-aprender e seu produto. Assim, este estudo objetivou analisar a relação com o aprender estabelecida por alunas e enfermeiras egressas de um mesmo curso de graduação em Enfermagem. Este é um estudo de natureza qualitativa que utilizou a abordagem dialética sendo utilizada como instrumento de coleta de dados a entrevista semi-estruturada A análise de conteúdo apontou para uma dependência dos estudantes dos primeiros semestres com a figura do professor, estabelecendo uma relação de distanciação-regulação, os dos últimos semestres se mostraram mais independentes, construindo uma relação de objetivação-denominação com o aprender. Já as enfermeiras egressas sinalizaram a prática como fator fundamental no processo de aprender constituindo uma relação de imbricação do eu na situação.

Refletindo sobre a educação e o trabalho da enfermagem à luz das idéias de Paulo Freire: a possibilidade de um novo olhar para a educação / Reflecting on education and nursing in the light of Paulo Freire's ideas: a possibility of a new view for the education

Refletir sobre a educação em enfermagem, sendo esta uma profissão que educa e é educada. Trata-se de uma discussão teórica, à luz das idéias de Paulo Freire, que propõe uma pedagogia libertadora e problematizadora, sendo essa filosofia uma importante contribuição para que a educação seja entendida como uma ação política e potencialmente transformadora da realidade social. A educação acontece a todo o tempo na relação dos sujeitos uns com os outros, com o mundo e consigo mesmo, é um processo histórico, social, cultural e permanente. Destaca-se a necessidade dos docentes e discentes dos cursos de graduação em enfermagem refletirem mais profundamente acerca dessa formação, voltando seu olhar para a construção de um processo de ensino-aprendizagem que os valorize como sujeitos da produção do saber. Essa reflexão não se encerra aqui, é apenas o começo do caminho que é necessário percorrer na busca por ser mais

Os padrões de conhecimento de enfermagem na produção textual de acadêmicas / Nursing knowledge patterns in textual academic production - documental analyses

Na literatura internacional encontra-se uma importante discussão sobre as formas de conhecer que são próprias da enfermagem. O trabalho que obteve maior repercussão nesta área foi o de Carper que propõe quatro padrões de conhecimento: empírico,ético, estético e pessoal. Com o objetivo de identificar a expressão destes padrões de conhecimento na produção textual de alunas de graduação, foi realizado um estudo exploratório utilizando a análise documental de diários nos quais as alunas descrevem e discutem suas atividades durante uma disciplina prática. A análise destes documentos mostrou que a forma de escrita mais utilizada é a transacional. Os quatro padrões de conhecimento mostraram-se presentes em todos os diários de estágio com predominância do padrão empírico. O estudo aponta a necessidade de aprofundar a pesquisa sobre as formas de conhecimento presentes na prática e no ensino da enfermagem.

An important discussion is found in the international literature about the forms of knowing that are specific to nursing. The work that obtained the biggest repercussion in this area is the one by Carper, which proposes four patterns of knowledge: empirical, ethical, esthetical and personal. With the objective of identifying the expression of these patterns of knowledge in the textual production of undergraduate students, an exploratory study was conducted, using the documental analyses of diaries in which the students describe and discuss their activities during a practical course. The analysis of this documents showed that the most used textual form is the transactional. The four patterns of knowledge where present in all the diaries, but the empirical pattern was predominant. The study points to the need of deepening the research about the forms of knowledge present in the in the practice and in the teaching of nursing.

Ensino da enfermagem: construindo uma relação com os saber (O)

O presente trabalho é um estudo de caso que busca responder a questão: qual a relação com o saber é construída pelas alunas durante o ensino de graduação de enfermagem.Considerando que a relação com o saber é uma relação de sentido e, portanto, de valor que um individuo, ou grupo, estabelece com os processos de aprendizagem e seus produtos (Charlot, 2000), torna-se clara sua importância para o exercício profissional. O ensino de enfermagem apresenta como uma de suas características básicas utilizar as atividades práticas, especialmente as desenvolvidas nas instituições de saúde, como forma de ensinar e aprender....

Qualidade de vida dos acadêmicos de enfermagem / Quality of life of nursing students

Esta pesquisa foi realizada junto a seis Cursos de Enfermagem, localizados na Região Sul do Brasil, com o objetivo de conhecer e avaliar a qualidade de vida dos estudantes. A metodologia utilizada, tanto para coleta quanto análise dos dados, foi o modelo WHOQOL Bref, da Organização Mundial da Saúde, que se mostrou sensível para o diagnóstico pretendido. Os resultados indicaram que 64 por cento dos alunos refere satisfação com sua qualidade de vida, mas 36 por cento apresentam problemas significativos, que demandam necessidades específicas e que justificam a implantação de programas de apoio e suporte para enfrentamento das situações de sofrimento

[Quality of life of nursing students]. / Qualidade de vida dos acadêmicos de enfermagem.

This research involved six nursing courses located in the South of Brazil and aimed to find out and evaluate the quality of life of the students. The model WHOQOL Bref model of the World Health Organization was adopted for data collection and analysis and revealed sensitivity for the intended diagnosis. The results indicated that 64% of the students mention satisfaction with their quality of life, but 36% present significant problems, which demand specific needs and justify the implantation of support programs to face the situations of suffering.